תרופות נוגדות חרדה

תרופות נוגדות חרדההצעד הראשון בהכרה בחרדה הוא שלילת האפשרות שהתסמינים נגרמים כתוצאה ממצב רפואי שאינו פסיכיאטרי. בין המצבים המייצרים תסמינים זהים לחרדה, קיימים מצבי יתר בלוטת התריס או בעיות אנדוקריניות אחרות, עודף או חוסר סידן, רמת סוכר נמוכה בדם, ובעיות לב מסוימות.

גם חלק מהתרופות עלולות לעיתים לגרום לחרדה. הערכה יסודית של הרופא קובעת אם מצבים אלו גורמים לתסמיני החרדה. אם לא נמצא גורם רפואי אחר, האבחנה עשויה להיות הפרעת חרדה.

סוגים של תרופות נגד חרדה

קיימות מספר אפשרויות טיפולים תרופתיים לטיפול בהפרעות חרדה, והם נקבעים בהתאם לתסמיני או סוג הפרעת החרדה. התרופות נקבעות בדרך כלל בשילוב עם פסיכותרפיה.

שני הסוגים הכלליים של התרופות כוללים תרופות נוגדות חרדה; ותרופות נוגדות דיכאון. בכל אחת מקטגוריות אלו, נמצאות תת קבוצות תרופות שעובדות באופנים שונים עם יתרונות וסיכונים משלהם, ותופעות לוואי אפשריות. יש להקפיד על הוראות הרופא בנטילת תרופות מרשם.

בנזודיאזפינים

הסוג הנפוץ ביותר של תרופות נגד חרדה. הן מסייעות להקלת החרדה באמצעות הפחתת פעילות חשמלית חריגה במוח. בנזודיאזפינים נפוצים הנקבעים להפרעות חרדה כוללים קסנקס; קלונופין; אטיבן; וואליום.

הרופא ירשום בנזודיאזפינים בשילוב עם תרופות אחרות, בהתאם להפרעת החרדה, ולעיתים הם משמשים בשילוב עם תרופות נוגדות דיכאון. בנזודיאזפינים עובדים במהירות ויעילים להקלת תסמיני חרדה בטווח הקצר.

אך בטווח הארוך, אנשים עשויים לבנות סובלנות לתרופות אלו, וזקוקים לכמויות גבוהות יותר של התרופה על מנת לקבל את אותה השפעה. חלק מהאנשים מפתחים גם התמכרות לתרופות, וכשהם מפסיקים לקחת אותן בפתאומיות, הם חווים תסמיני גמילה שאינם נעימים. ההשפעות ותופעות הלוואי של בנזודיאזפינים כוללות:

  • נמנום
  • סחרחורות
  • בחילות
  • ראייה מטושטשת
  • כאבי ראש
  • בלבול
  • עייפות
  • סיוטים.

בוספירון

תרופה נגד חרדה המשמשת לטיפול בהפרעות חרדה כרוניות. בניגוד לבנזודיאזפינים, יש לקחת אותה מדי יום במשך מספר שבועות עד שמתחילים לחוש את ההקלה בתסמינים. תופעות הלוואי כוללות:

  • סחרחורות
  • כאבי ראש
  • בחילות
  • עצבנות
  • התרגשות
  • בעיות שינה.

תרופות נוגדות דיכאון

מסייעות להקלת תסמיני דיכאון באמצעות שינוי מאזן נוירוטרנסמיטורים מסוימים, חומרים כימיים במוח המסייעים לוויסות מצב הרוח. לעיתים הן משמשות כקו טיפול ראשון למספר הפרעות חרדה.

שני הסוגים הנפוצים ביותר של תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בהפרעות חרדה הם מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), המשמשים לטיפול בכל הפרעות החרדה, ומעכבי ספיגה חוזרת של נוראפינפרין-סרוטונין (SNRIs), המשמשים לטיפול בכל סוגי הפרעות חרדה, ונחשבים כקו טיפול ראשון להפרעת חרדה כללית (GAD).

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין כוללים:

  • פרוזאק או פלואוקסטין
  • רסיטל
  • לוסטרל
  • פקסיל
  • לקסאפרו.

מעכבי ספיגה חוזרת של נוראפינפרין סרוטונין כוללים אפקסור ודולוקסטין. תופעות הלוואי של SSRI ו-SNRIs הם:

  • בחילות
  • עצבנות או חוסר מנוחה
  • סחרחורות
  • תשוקה מינית מופחתת
  • נמנום
  • נדודי שינה
  • עלייה או ירידה במשקל
  • כאבי ראש
  • יובש בפה
  • הקאות
  • שלשולים.

חלק מהאנשים מגיבים טוב יותר למספר תרופות נוגדות דיכאון בהשוואה לאחרים, ולעיתים יש צורך לנסות מספר תרופות טרם מציאת התרופה המתאימה באופן אישי. תרופות נוגדות דיכאון אחרות העשויות להיקבע לחרדה כוללות בופרופיון; תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אלטרול או אמיטריפטילין; נורטילין או טופרניל.

תרופות חרדה אחרות

חלק מהאנשים הסובלים מפוביות או הפרעת פאניקה עשויים לקבל תרופת לב הנקראת חוסמי בטא, כגון ביסופרולול, המסייעת לטיפול בחלק מהתסמינים הפיסיים של התקף חרדה, כגון רעד והזעה.